Подготовка к установке E-max

Виды коронок E-max

E-max — это современный стоматологический материал, принадлежащий к классу безметалловой керамики на основе дисиликата лития. Его появление стало значимым шагом в эстетической стоматологии, так как он эффективно решил классическую дилемму между прочностью и естественностью. В отличие от металлокерамики, которая часто выглядела непрозрачной и «мертвой» из-за не просвечивающего металлического каркаса, керамические коронки E-max обладают оптическими свойствами, крайне близкими к натуральной зубной эмали. Они пропускают и преломляют свет тем же образом, что и естественные зубы, что обеспечивает безупречную интеграцию реставрации в зубной ряд. Дисиликат лития обладает прочностью от 400 до 500 МПа, что вполне достаточно для восстановления как передних, так и задних зубов.

Цельнокерамические протезы хорошо выдерживают жевательную нагрузку и при этом внешне не отличаются от настоящих зубов.

Разновидности коронок E-max:

• E-max Press — литий-дисиликатная стеклокерамика, изготовленная методом прессования. Она универсальна и долговечна. Прочность материала достигает 400–530 МПа, что гарантирует надежность даже при активном жевании.
• E-max Press Multi — улучшенный вариант прессованной керамики с плавными переходами цвета и высокой прозрачностью. Благодаря этим качествам изделия выглядят максимально естественно и не требуют дополнительной покраски.
• E-max CAD — керамика для цифрового моделирования и производства с помощью CAD/CAM-технологий, что значительно повышает точность и качество конструкции.
• E-max ZirCAD — коронки на каркасе из оксида циркония, покрытые слоем стеклокерамики для более высокой эстетики. Они обладают еще большей прочностью (до 1200 МПа) и требуют минимальной обточки зубов при установке. Каркас изготавливается из цельного блока диоксида циркония при помощи CAD/CAM-технологий.
• E-max ZirPress — фторапатитовая керамика для техники PRESS-ON на циркониевом каркасе. Эти конструкции отлично подходят для протяженных мостов для замещения нескольких рядом расположенных зубов и сочетают прочность с высокой эстетикой.
• E-max Ceram — слоистая фторапатитовая керамика, добавляющая искусственным зубам натуральное рассеивание света благодаря нанопокрытию. Используется для улучшения внешнего вида коронок из дисиликата лития и циркония.

Выбор конкретного типа безметалловой коронки E-max влияет на конечную стоимость, но в любом случае вы получаете современный и качественный протез.

Преимущества и недостатки технологии E-max

В сравнении с другими видами безметалловая коронка E-max обладает множеством преимуществ.

• Идеальная эстетика. Коронка E-max отличается однородной структурой и полностью повторяет естественный вид зубов. Они выглядят совершенно естественно при любом освещении и даже при близком рассмотрении, что делает их отличным выбором для тех, кто ценит красоту улыбки.
• Высокая прочность. Цельнокерамические коронки E-max подходят для восстановления даже значительных дефектов, включая протезирование нескольких зубов подряд. Вы можете спокойно наслаждаться любимыми продуктами без страха навредить коронке, так как она надежно выдерживает жевательную нагрузку.
• Минимальная обточка зуба. Коронка E-max обладает толщиной всего 0,1–0,3 мм, что существенно меньше по сравнению с циркониевыми аналогами. Это позволяет избежать значительного вмешательства в зуб, сохраняя его целостность.
• Гипоаллергенность. Хотя аллергия в стоматологии встречается нечасто, ее наличие может вызвать значительные неудобства. Дисиликат лития, из которого производятся изделия E-max, является полностью биосовместимым материалом и не вызывает аллергических реакций.
• Надежная фиксация. Процесс установки осуществляется по специальному протоколу, что снижает риск выпадения и обеспечивает надежную фиксацию.

Единственный недостаток безметалловых коронок E-max — цена, которая выше, чем у металлокерамических протезов.

Этапы протезирования

Протезирование керамическими коронками проходит в несколько этапов.

• Диагностика и планирование
  Процесс начинается с комплексной диагностики. Врач проводит визуальный осмотр, но ключевую роль играет рентгенологическое исследование. Чаще всего это компьютерная томография (КЛКТ), которая предоставляет трехмерное изображение зуба, его корней, окружающей костной ткани и соседних структур. Это позволяет исключить скрытые патологии: кисты, гранулемы, воспалительные процессы у верхушки корня, которые необходимо устранить до протезирования. На основе данных диагностики составляется детальный план лечения.
• Терапевтическая подготовка (санация)
  Установка коронки на зуб возможна только в здоровой полости рта. Этот этап включает профессиональную гигиеническую чистку для удаления зубного камня и налета, а также лечение всех зубов, пораженных кариесом. Пренебрежение санацией — основная причина будущих осложнений, таких как развитие кариеса под коронкой или воспаление десневого края.
• Препарирование зуба
  Под местной анестезией врач аккуратно обтачивает зуб, придавая ему определенную форму, которая обеспечит точное и надежное прилегание коронки на зубе. Для E-max, благодаря его прочности, требуется минимальное препарирование тканей (около 0,3–0,6 мм). Работа часто проводится с использованием микроскопа или увеличительных линз, что позволяет добиться высочайшей точности и сохранить максимум здоровых тканей зуба.
• Снятие оттисков и установка временной конструкции
  После препарирования зуба необходимо создать его точную модель. Современные клиники используют цифровой интраоральный сканер. Он создает 3D-модель, исключая погрешности традиционных материалов для оттисков. На подготовленный зуб устанавливается временная пластмассовая коронка. Ее основные функции: защита обточенного зуба от внешних воздействий, предотвращение смещения соседних зубов, поддержание эстетики и нормальной жевательной функции до установки постоянной безметалловой конструкции.

Срок изготовления постоянной коронки может различаться, но обычно он составляет 7–10 дней.

Установка коронок E-max

Когда коронка готова, наступает этап установки. Вначале осуществляется примерка коронки, чтобы убедиться, что она идеально подходит и комфортна для пациента. Если при примерке все проходит благополучно и дискомфорта не возникает, коронка фиксируется на зубе с использованием специального клеящего состава.

Процесс фиксации в GMS Dental проходит с соблюдением всех протоколов, включая использование коффердама и увеличительных систем. Это необходимо для достижения идеального соединения зуба и коронки, чтобы обеспечить надежный и долговечный результат.

Показания и противопоказания к установке коронок E-max

Высокие эстетические и прочностные характеристики безметалловых коронок E-max делают их универсальным решением для многих клинических ситуаций, однако существуют четкие критерии для их применения.

• Реставрация отдельных зубов
  Вкладки, накладки (виниры) и коронки. Благодаря технологии прессования (E-max Press) и компьютерного фрезерования (E-max CAD), материал идеально подходит для восстановления зубов с обширными разрушениями (более 50%), когда пломба уже ненадежна, но сохранены здоровые корни.
• Высокие эстетические требования
  Это основной выбор для протезирования передней группы зубов, где важна естественная прозрачность и способность материала имитировать оптические свойства натуральной эмали.
• Восстановление жевательных зубов
  Прочность дисиликата лития (400–500 МПа) позволяет использовать коронки E-max для премоляров и моляров, испытывающих повышенную жевательную нагрузку.
• Мостовидные протезы
  E-max используют для создания небольших мостовых конструкций, обычно для замены одного отсутствующего зуба. Это трехэлементная система: два опорных зуба с коронками и искусственный зуб между ними. Для более протяженных мостов используются усиленные варианты, например E-max ZirPress или ZirCAD, где каркас изготавливается из сверхпрочного оксида циркония, а затем облицовывается керамикой E-max для эстетики.
• Протезирование на имплантатах
  E-max используется для изготовления одиночных коронок, которые фиксируются на заранее установленный титановый или циркониевый абатмент. В этом случае коронка выполняет эстетическую и функциональную роль, а за надежность фиксации в кости отвечает имплантат. Важно, чтобы абатмент был выполнен из материала белого цвета (циркония), так как это предотвращает просвечивание темного металла через полупрозрачную керамику.

Противопоказания бывают абсолютными, когда материал нельзя использовать ни при каких условиях, и относительными, когда его применение возможно после устранения препятствий.

Абсолютное противопоказание — выраженный бруксизм. Ночной скрежет зубами создает экстремальные нагрузки. Хотя E-max и является прочной керамикой, он может не выдержать постоянного сильного давления, что приведет к сколам, трещинам или поломке конструкции. В таких случаях предпочтение отдается более податливым материалам, например диоксиду циркония, или индивидуальным капам для защиты.

Относительные противопоказания, которые требуют предварительного лечения:

• Серьезные аномалии прикуса
  Неправильное смыкание зубных рядов приводит к точечным сверхнагрузкам на отдельные зубы. Перед протезированием необходима ортодонтическая коррекция для нормализации окклюзии. Установка коронки в условиях неправильного прикуса приведет к ее быстрому разрушению или проблемам с опорными зубами.
• Болезни слизистой оболочки полости рта и десен — гингивит, пародонтит
  Протезирование проводится только в здоровой среде. Воспаление затрудняет получение точных слепков, нарушает работу с десневым краем и повышает риск осложнений. Требуется курс противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены, и только после снятия острой фазы возможно протезирование.
• Значительное разрушение зуба
  Если зуб сильно разрушен и после препарирования остается очень тонкая стенка, живая пульпа зуба может остро отреагировать на процесс установки. В таких случаях часто рекомендуется предварительное депульпирование зуба — удаление нерва — и укрепление корневым штифтом или культевой вкладкой.
• Низкая клиническая высота коронковой части зуба
  Если зуб обточен очень сильно и его высота недостаточна для надежной фиксации, коронка может слетать. Проблема решается хирургическим удлинением коронковой части или ортодонтическим вытяжением зуба.

О возможных противопоказаниях вам расскажет врач после проведения диагностики и при необходимости предложит другие варианты лечения и протезирования.

Срок службы и факторы, влияющие на него

Заявленный средний срок службы керамических коронок E-max составляет 15–20 лет. Но этот показатель неточный — он зависит от нескольких факторов.

• Тщательность подготовки: качественно пролеченные корневые каналы и здоровые десны — основа длительной службы.
• Профессионализм врача и техника: точность препарирования, соблюдение протоколов фиксации и аккуратность изготовления конструкции.
• Гигиена полости рта: регулярная и правильная чистка зубов, использование ирригатора и флосса для удаления налета из придесневой зоны коронки предотвращает развитие вторичного кариеса на границе с зубом.
• Регулярные профилактические осмотры: посещение стоматолога раз в полгода позволяет вовремя обнаружить и устранить мелкие проблемы: например, незначительный скол керамики, который можно отполировать, до того как потребуется полная замена конструкции.
• Отсутствие вредных привычек: сознательное избегание перегрузок (разгрызание орехов, леденцов, открывание бутылок зубами) сохраняет целостность керамики.

При соблюдении всех условий коронка E-max может функционировать без нареканий в течение длительного времени, часто превышающего два десятилетия.

Почему стоит обращаться в GMS Dental?

Выбирая клинику для стоматологического лечения, обратите внимание на качество и комфорт. В GMS Dental вас ждут несколько важных преимуществ:

• Междисциплинарный подход: лечение планируется с привлечением специалистов разного профиля (терапевтов, ортопедов, хирургов) для разработки индивидуального плана.
• Высокие эстетические результаты: оснащение клиники и зуботехнической лаборатории позволяет создавать ортопедические конструкции, которые визуально неотличимы от натуральных зубов благодаря точной передаче цвета и текстуры.
• Углубленная диагностика и современные технологии: для стабильного долгосрочного результата мы используем цифровые методы диагностики, 3D-моделирование и технологию CAD/CAM, позволяющую изготовить коронку за один визит.
• Повышенная точность: применение оптического увеличения (микроскопы, бинокуляры) обеспечивает высочайшую точность при подготовке зубов и лечении, что напрямую влияет на качество и срок службы работы.
• Комфорт и безопасность: доступны все виды обезболивания: от местной анестезии до седации и лечения в медикаментозном сне под контролем квалифицированного анестезиолога-реаниматолога.

Записывайтесь на консультацию через WhatsApp, по телефону или через форму обратной связи на сайте. Администратор предложит удобное время для визита в клинику и даст информацию о ценах.

Дата публикации: 1 октября 2025

Дата обновления: 1 октября 2025