Хирургия

Чем занимается стоматолог-хирург

Стоматолог-хирург – это узкопрофильный специалист, который занимается диагностикой и хирургическим лечением болезней челюстно-лицевой области, а также проводит коррекцию эстетических и функциональных дефектов ротовой полости. В сферу деятельности врача входят воспалительные патологии, травмы, врожденные особенности строения и приобретенные деформации зубов, челюстей и височно-нижнечелюстного сустава. Например:

• осложнения кариеса, которые невозможно вылечить терапевтически;
• болезни пародонта, слизистой оболочки и мягких тканей полости рта;
• доброкачественные новообразования челюстно-лицевой области, например, кисты;
• болезни слюнных желез;
• гнойно-воспалительные заболевания, например, периостит или абсцесс в ротовой полости.

Помимо этого, стоматолог-хирург проводит зубосохраняющие операции, благодаря которым нередко удается избежать удаления зуба.

Когда нужно обращаться к стоматологу-хирургу

Самая частая причина обращения к стоматологу-хирургу – это удаление зубов, которые невозможно спасти. Но, помимо этого, есть и другие поводы для обращения к этому специалисту, например:

• травма мягких тканей, кости челюсти или зуба – перелом корня или коронковой части, вывих;
• новообразование в ротовой полости, например, шишка на десне или слизистой оболочке щеки;
• затрудненное прорезывание третьих моляров, когда над зубом мудрости воспаляется десна и необходимо сделать надрез;
• после удаления зуба возникли осложнения – началось кровотечение, боль в лунке усилилась, десна долго не заживает или появились подозрительные выделения;
• пациента беспокоит так называемая «десневая улыбка», когда верхняя губа смещается слишком сильно наверх и обнажает часть десны в момент улыбки;
• вывих нижней челюсти;
• во время осмотра выявлена короткая уздечка губы или языка;
• беспокоит сильная боль или отек в нижней трети лица.

Стоматолог-хирург занимается подготовкой полости рта к протезированию, например, углубляет преддверие полости рта или устраняет костные выступы на альвеолярном отростке челюсти, которые могут мешать фиксации протеза в полости рта.

Какие операции проводят хирурги-стоматологи

Стоматолог-хирург помогает справиться с проблемами ротовой полости быстро, безболезненно и комфортно для пациента. Все хирургические манипуляции в полости рта проходят под анестезией – она полностью отключает чувствительность в области вмешательства, поэтому пациент совсем ничего не ощущает. Для тех, кто не может справиться со страхом и тревожностью, мы предлагаем седацию или наркоз.

Удаление зубов

Операция по удалению зуба называется экстракцией. Она может быть плановой и срочной, когда хирургическое вмешательство откладывать нельзя. Удаление зубов проводится строго по показаниям, к ним относят:

• коронковая или поддесневая часть сильно разрушены и восстановить их невозможно;
• зуб дистопирован, то есть расположен не на своем месте или вне зубного ряда;
• выраженная подвижность зуба;
• перелом или трещины корня;
• подготовка к протезированию или имплантации;
• острый гнойный одонтогенный процесс, например, периостит или синусит.

Процедура удаления зубов может проходить двумя способами.

• Простое: быстрое и безболезненное извлечение зубов без применения дополнительных инструментов. Подходит для удаления однокорневых или подвижных зубов, а также в том случае, когда корни не искривлены и нет препятствий для извлечения. С помощью щипцов или элеватора стоматолог-хирург аккуратно, всего за несколько минут удаляет зуб из лунки, не травмируя окружающие ткани.
• Сложное: показано при сильном разрушении коронковой части или искривленных расходящихся корнях. В таком случае для хирургического извлечения зуба из лунки требуются дополнительные инструменты и манипуляции.

Перед процедурой удаления пациент проходит небольшое обследование. Помимо осмотра, нужен рентгеновский снимок, чтобы стоматолог-хирург мог изучить форму и размеры корней, а также состояние окружающих тканей. В некоторых ситуациях может потребоваться компьютерная 3D томография – на трехмерных моделях челюстей подробно отражено состояние всей зубочелюстной системы.

Длительность хирургического вмешательства зависит от его сложности. Простое удаление занимает от 10-15 минут, при сложном стоматологу-хирургу нужно немного больше времени – от 30-40 минут. Все это время действует анестезия, обеспечивая полную безболезненность.

Удаление дистопированных и ретинированных зубов

Дистопированными называют зубы, которые расположены неправильно в зубном ряду либо за его пределами. Если специалист видит, что его невозможно вернуть на место с помощью ортодонтического лечения, то принимается решение об удалении.

Ретинированные зубы – это те, которые своевременно не прорезались и залегают в альвеолярном отростке. Из-за нестандартного расположения процедура удаления более сложная, но благодаря качественной анестезии она происходит безболезненно и комфортно для пациента.

Операции для сохранения зубов

Такие операции называются зубосохраняющими и основная цель их проведения – устранить фактор, который может привести к потере зуба. Например:

• резекция верхушки корня зуба – удаление небольшого участка корня вместе с воспалительным очагом, который к нему прилегает;
• цистэктомия – удаление кисты, растущей вокруг корня зуба.

Помимо перечисленного, при необходимости стоматолог-хирург проводит реплантацию – возвращает на место зуб, который был потерян из-за травмы.

Пластика десны

Пластика десны, или по-другому гингивопластика – это вмешательство для коррекции толщины и контура десневого края. Хирургическую операцию проводят в следующих случаях:

• разрастание тканей, что портит эстетику улыбки;
• убыль десны, при которой оголяется часть корня зуба;
• косметический дефект, возникший после травмы.

Благодаря пластике десны улыбка выглядит более гармонично, предотвращается дальнейшее оголение шеек и исчезают воспалительные процессы.

Пластика уздечки губы и языка

Операция по коррекции уздечек называется френулопластика. Это простое и быстрое вмешательство, во время которого стоматолог-хирург под местной анестезией исправляет дефект уздечки. Врожденное укорочение или другие аномалии могут провоцировать множество стоматологических проблем и сложности в произношении некоторых звуков. В нашей клинике GMS Dental операцию проводят по нескольким методикам, стоматолог-хирург делает выбор исходя из клинической ситуации.

Вестибулопластика

Вестибулопластика, или пластика преддверия полости рта – это операция, с помощью которой проводят коррекцию мелкого преддверия. Оно располагается между зубами и губой, и при его малых размерах появляются следующие проблемы:

• страдает дикция;
• натягиваются уздечки губ, из-за чего развивается воспаление десен и их атрофия;
• возникают сложности с ортодонтическим лечением, протезированием и имплантацией.

Вестибулопластика длится около часа, период восстановления после операции занимает до 2 недель.

Виды анестезии в хирургической стоматологии

Удаление зубов и другие хирургические манипуляции многих людей пугают. Но при правильно подобранном способе обезболивания любое вмешательство переносится легко. В клинике GMS Dental серьезно относятся к физиологическому и психологическому комфорту пациентов, поэтому врач-стоматолог и анестезиолог-реаниматолог совместно подбирают оптимальный способ анестезии.

В качестве местного обезболивания мы предлагаем инфильтрационную и проводниковую анестезии. Если тревожность и страх перед стоматологическими процедурами не дают расслабиться в стоматологическом кресле, то в таком случае может быть предложен наркоз или седация. Выбор делаем с учетом пожеланий пациента и рекомендаций стоматолога-хирурга, который будет проводить хирургическое вмешательство. Благодаря использованию качественных препаратов и правильно подобранной анестезии вы не будете испытывать боль независимо от сложности и длительности операции.

Как проходит прием у стоматолога-хирурга

Прием начинается с опроса – врач подробно изучает жалобы пациента, задает уточняющие вопросы, изучает результаты обследований, если они проводились ранее. Для получения подробной информации и уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования, например:

• прицельный рентгеновский снимок;
• ортопантомография – панорамный снимок, на котором отображаются обе челюсти в двухмерном изображении;
• компьютерная томография – создает точное трехмерное изображение верхней и нижней челюстей, на котором видны мельчайшие анатомические особенности и патологии.

После диагностики приступают непосредственно к хирургическому вмешательству. Оно проводится с обязательным применением анестезии. После завершения операции пациенту назначают дату повторного визита для осмотра и контроля над процессом заживления, назначают лекарственные препараты и дают рекомендации по уходу за полостью рта.

Перед визитом к стоматологу-хирургу нельзя принимать алкогольные напитки – они несовместимы со многими препаратами и могут ослаблять действие анестетика.

Стоматологи-хирурги клиники GMS Dental в работе опираются на современные достижения и разработки в области хирургической стоматологии. Наши специалисты проводят операции всех видов сложности с применением современных международных протоколов. Любое вмешательство проходит комфортно и безболезненно.