Лечение десны

В GMS Dental лечением болезней десны занимается команда врачей стоматологов-пародонтологов с большим опытом. Они работают по актуальным протоколам пародонтологии: от специальной лечебной гигиены до хирургического лечения и восстановления костной ткани. Вы получаете четкий план с конкретными шагами и фиксированной стоимостью до начала лечения, без неожиданных доплат в процессе.

Почему болит и воспаляется десна: причины

Воспаление десны в большинстве случаев вызвано бактериями. Они живут в зубном налете – мягкой липкой пленке, которая постоянно образуется на зубах. Если налет вовремя не убирать, бактерии выделяют токсины, раздражают десну и вызывают воспаление. Но есть несколько факторов, которые ускоряют процесс или делают его более тяжелым.

• Зубной камень.

  Если зубной налет не убрать вовремя, он затвердевает и превращается в камень. Он крепко прикрепляется к эмали, и его невозможно снять щеткой или нитью. Внутри камня бактерии продолжают размножаться и выделять токсины, что поддерживает хроническое воспаление даже при тщательной гигиене.

• Неправильная гигиена.

  Нерегулярная чистка, неподходящая щетка, игнорирование нити и межзубных ершиков создают идеальные условия для накопления налета. Бактерии размножаются беспрепятственно, и воспаление становится хроническим.

• Системные заболевания и лекарства.

  Сахарный диабет, нарушения иммунитета, дефицит витамина C, длительный прием некоторых препаратов – все это ослабляет защитные силы организма и делает ткани десны более уязвимыми. Воспаление может быть более агрессивным и хуже поддаваться лечению.

Под действием этих факторов развиваются заболевания:

• Гингивит.

  Воспаление только десны, без поражения кости. Десна краснеет, кровоточит при чистке, иногда болит. На этом этапе негативные изменения еще обратимы – достаточно удалить налет и наладить гигиену полости рта.

• Пародонтит.

  Если гингивит не лечить, воспаление уходит глубже, под десну. Бактерии проникают в пародонтальные карманы – пространства между корнем зуба и десной. В ответ на это иммунная система запускает агрессивную воспалительную реакцию. Активируются остеокласты – клетки, которые в норме участвуют в обновлении кости, но при хроническом воспалении начинают разрушать ее быстрее, чем она восстанавливается. В результате кость вокруг зубов постепенно теряется, зубы начинают шататься и в конце концов выпадают.

• Альвеолит.

  Это воспаление лунки после удаления зуба. Возникает, когда сгусток крови, защищающий рану, вымывается или не образуется. В рану попадают бактерии и провоцируют воспалительный процесс. Без лечения альвеолит может перейти в более серьезное осложнение.

Воспаление десны проще всего остановить на начальной стадии, когда костная ткань еще не затронута. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и дешевле будет лечение.

Симптомы воспаления десны

Симптомы воспаления десны часто проявляются постепенно. Человек привыкает к ним и перестает замечать. Однако каждый из этих признаков указывает на проблемы в тканях пародонта, которые требуют внимания врача. Важно помнить: отсутствие боли не означает отсутствие проблемы. На ранних стадиях пародонтит почти не вызывает боли, поэтому его часто диагностируют уже на запущенной стадии.

• Кровоточивость десны

  – это первый и важный признак проблем. Кровь на зубной щетке или нити после чистки – не норма, даже если боли нет. В здоровом пародонте чистка зубов не должна вызывать кровотечения.

• Отек и изменение цвета.

  У здоровой десны бледно-розовый оттенок, она вплотную прилегает к зубу и не выглядит набухшей. Припухшая, ярко-красная или багровая слизистая – признак активного воспаления.

• Боль при прикосновении.

  Десна может реагировать на касание, жевание или чистку зубов острой или тянущей болью. Иногда болезненность появляется без очевидной причины.

• Неприятный запах изо рта

  который не исчезает после чистки зубов. Часто указывает на воспаление или глубокие пародонтальные карманы. В этих местах скапливается налет и бактерии, что и вызывает неприятный запах.

• Подвижность зубов.

  Тревожный знак: это указывает на повреждение костной ткани вокруг них.

• Оголение шейки зуба.

  Если кажется, что зубы стали длиннее или между зубом и десной появился зазор, это говорит об убыли десны.

При любом из этих симптомов стоит показаться врачу. Особенно если зубы стали подвижными, боль после удаления не утихает на третий день или десна распухла так, что трудно открыть рот, – в этих случаях откладывать визит не стоит.

Заболевания десны: гингивит и пародонтит

Два самых частых заболевания пародонта – гингивит и пародонтит. На первый взгляд они похожи: и там и там воспаление, кровоточивость, дискомфорт. Но между ними есть разница в глубине поражения и обратимости процесса.

Гингивит – это поверхностное воспаление десны. Кость и связки зуба не затронуты, зубы не становятся подвижными. Именно поэтому гингивит полностью обратим: при правильном лечении и коррекции гигиены полости рта десна восстанавливается до нормального состояния.

Пародонтит – это воспаление, которое затрагивает связки и кость вокруг зуба. Это необратимый процесс: разрушенная костная ткань не восстанавливается сама. Пародонтит протекает стадийно, и каждая следующая стадия требует более серьезного вмешательства.

На легкой стадии глубина пародонтальных карманов небольшая, а потеря кости минимальна и заметна только на рентгеновском снимке. Человек чаще всего жалуется на кровоточивость при чистке зубов. На средней стадии карманы углубляются, убыль кости становится заметнее, появляется подвижность зубов, возможен неприятный запах изо рта. Тяжелая стадия пародонтита характеризуется глубокими карманами, выраженным разрушением костной ткани и подвижностью зубов. Риск их потери очень высок. В этом случае может быть необходимо хирургическое лечение.

Методы лечения воспалений десны в клинике

Лечение воспаления десны всегда начинается с устранения его главной причины – бактериального налета и зубного камня, которые поддерживают воспалительный процесс.

• Профессиональная лечебная гигиена.

  Это первый и обязательный шаг при любом заболевании десны. Стоматолог убирает над- и поддесневые отложения, полирует поверхности зубов. Уже через несколько дней после процедуры кровоточивость, отек и болезненность уменьшаются.

• Инструментальная обработка карманов.

  Врач очищает поддесневые поверхности от налета, камня и биопленки. При глубоких карманах доступ обеспечивают, откинув лоскут десны.

• Лекарственное лечение.

  Врач подбирает препараты для лечения индивидуально. Антисептики используют для обработки карманов во время процедуры и для полосканий дома. Гели с антибактериальными компонентами наносят на десну для местного действия. Противовоспалительные средства снижают отек и боль. В некоторых случаях могут потребоваться антибиотики, но только по усмотрению врача.

• Хирургические методы.

  Лоскутные операции и регенеративные вмешательства с мембранами и остеопластическими материалами применяют при средней и тяжелой стадиях пародонтита. Их цель – остановить разрушение кости и, если возможно, восстановить ее объем.

После завершения основного курса лечения врач рекомендует регулярные визиты для контроля состояния и дает советы по уходу на дому.

Эффективное лечение пародонтита

Пародонтит требует комплексного подхода. Поскольку воспаление распространилось на кость, задача врача – остановить ее разрушение, устранить инфекцию из карманов и создать условия, при которых болезнь не будет прогрессировать.

Если карманы глубокие, одной чистки может быть недостаточно. Тогда прибегают к лоскутной хирургии: хирург отодвигает десну от зуба, получает прямой доступ к поверхности корня, удаляет все отложения и биопленку, затем возвращает десну на место и накладывает швы.

Когда зубы уже начали шататься, их можно укрепить. Врач соединяет их стекловолоконной лентой, которую фиксирует на внутренней поверхности эмали. Шина распределяет нагрузку равномерно, снимает давление с ослабленной кости и дает тканям время восстановиться.

Когда активное лечение завершено, нужна поддерживающая терапия. Чтобы болезнь не вернулась, нужны регулярные визиты, примерно раз в 3–6 месяцев. Врач проверяет состояние карманов, контролирует уровень кости, при необходимости проводит профессиональную чистку.

Когда обращаться к врачу после лечения

После любой стоматологической процедуры, будь то пломбирование каналов, удаление зуба или установка коронки, десна может отреагировать на вмешательство. Важно понимать, когда дискомфорт – это нормально, а когда нужно обратиться к врачу.

После пломбирования корневого канала десна может беспокоить 2–3 дня. Это нормально: инструментальная обработка может раздражать окружающие ткани. Боль должна постепенно стихать. Если на третий день она усиливается, появляется припухлость десны или щеки, поднимается температура – нужен повторный прием.

После удаления зуба легкая боль и отек в первые сутки нормальны. Лунка восстанавливается поэтапно: сначала в ней формируется кровяной сгусток, потом мягкая ткань, затем кость. Сгусток – важный элемент заживления. Чтобы его не повредить, в первые сутки не стоит интенсивно полоскать рот, курить или пить через трубочку – это создает отрицательное давление и может вымыть сгусток. Если сгусток разрушается или не образуется вовсе, может развиваться альвеолит – воспаление стенок лунки. Его признаки: боль не утихает, а усиливается после третьего дня, появляется неприятный запах, лунка выглядит пустой или покрыта сероватым налетом. Самостоятельно альвеолит не пройдет, нужна помощь врача.

После установки коронки десна может несколько дней реагировать на новую конструкцию – легкое покраснение и чувствительность считаются нормальными. Если через 2 недели дискомфорт не проходит, появляется кровоточивость или отек, обратитесь к врачу – возможно, край коронки травмирует десну. Стоматолог может скорректировать подбор индивидуальных средств гигиены в первую неделю после установки новой конструкции, чтобы минимизировать дискомфорт.

Домашний уход при воспалении десны

Без правильного домашнего ухода результат лечения будет недолгим. Врач подбирает средства индивидуально, и среди них часто оказываются не только щетка и паста.

• Зубная нить (флосс)

  Базовый инструмент для очистки контактных поверхностей зубов. Но при пародонтите нить может травмировать десну, поэтому важно пользоваться ей правильно. Врач-пародонтолог покажет технику, которая не повредит воспаленные ткани.

• Межзубные ершики

  Самое эффективное дополнительное средство гигиены для пациентов. Они очищают пространство между зубами там, где нить не справляется или травмирует десну. Ершики бывают разного диаметра, и подбирают их индивидуально: слишком маленький не будет очищать стенки, слишком большой повредит десну. Стоматолог поможет выбрать правильный размер ершика и покажет, как им пользоваться.

• Монопучковая щетка

  Ее используют для точечной чистки труднодоступных участков: последних зубов в ряду, областей вокруг имплантов или под мостами, вокруг элементов брекет-системы. Небольшой пучок щетинок позволяет добраться туда, куда обычная щетка не достает.

Все эти приспособления не заменяют обычную чистку зубов щеткой и пастой, а дополняют ее. Но даже самые хорошие инструменты бесполезны, если пользоваться ими неправильно. Именно поэтому на приеме врач не просто дает список рекомендаций, а показывает на модели, как именно нужно чистить зубы. Затем вы чистите под его контролем, а он поправляет движения, указывает на пропущенные зоны.

Врач подбирает индивидуальные параметры: жесткость щетки, размер ершиков и др. Все это зависит от состояния десны, глубины карманов и зубных протезов, если они есть.

Профилактика заболеваний десны

Большинство проблем с десной можно предотвратить. Главное – не ждать симптомов.

• Регулярная лечебная профгигиена.

  Стоматолог убирает отложения там, где домашняя чистка зубов не справляется: в межзубных промежутках, под краем десны. После чистки полируют поверхности зубов, чтобы налет скапливался медленнее. При уже диагностированном пародонтите профессиональную гигиену полости рта проводят чаще – раз в 3–4 месяца.

• Правильная домашняя гигиена.

  Чистка зубов дважды в день – базовый минимум. Щетку меняют раз в 2–3 месяца или при первых признаках износа щетины. Флосс или межзубные ершики нужны ежедневно: именно в межзубных промежутках скапливается налет, который провоцирует воспаление десны. Жесткие щетки не стоит применять без рекомендации врача – они травмируют десну.

• Своевременное обращение к врачу

  Кровоточивость при чистке зубов – не повод ждать планового визита через полгода. Это сигнал записаться на осмотр раньше: лечить воспаление на стадии гингивита куда проще, чем на стадии пародонтита.

• Контроль системных заболеваний

  Сахарный диабет – один из главных факторов риска тяжелого пародонтита. При некомпенсированном диабете воспаление прогрессирует быстрее и хуже поддается лечению. Регулярный контроль уровня глюкозы напрямую влияет на состояние пародонта.

• Отказ от курения

  Никотин нарушает кровоснабжение десны и маскирует кровоточивость. Пародонтит у курящих прогрессирует быстрее и хуже поддается лечению. Отказ от курения – одна из самых важных мер профилактики потери зубов.

Стоимость лечения десны в Москве

Цена лечения зависит от стадии заболевания и объема вмешательства. При гингивите обычно достаточно профессиональной гигиены полости рта и 1–2 визитов. При пародонтите может потребоваться хирургическая операция, шинирование, поддерживающая терапия. Чем глубже поражение, тем больше этапов и выше стоимость.

В GMS Dental стоимость фиксируют после диагностики. Вы получаете подробный план с ценой каждого этапа до начала любых процедур. Дополнительных расходов, которые не были согласованы заранее, не возникает.

Почему стоит выбрать GMS Dental

Пародонтология в GMS Dental – самостоятельное направление, врачи которого специализируются именно на заболеваниях десны и тканей пародонта.

• Глубокая диагностика

  На первом приеме врач измеряет глубину пародонтальных карманов, оценивает кровоточивость, делает компьютерную томографию, собирает анамнез с учетом системных заболеваний. Только после этого формируется план лечения.

• Актуальные клинические протоколы

  Врачи клиники работают по актуальным международным рекомендациям и следят за их обновлениями.

• Комфорт на каждом этапе

  Все процедуры – под местной анестезией. Пациентам с тревожностью доступна седация закисью азота: человек остается в сознании, но расслаблен и не чувствует дискомфорта.

• Поддержка после лечения

  После завершения активной фазы терапии врач составляет план поддерживающих визитов: как часто приходить на профессиональную гигиену, что контролировать дома, на какие симптомы реагировать немедленно.

• Прозрачность на всех этапах

  Стоимость лечения фиксируют заранее. Вы знаете, что именно предстоит, сколько это займет и чего ожидать после каждой процедуры.

Запись на консультацию

Если вас беспокоит кровоточивость десны при чистке зубов, боль, подвижность зуба или просто ощущение, что что-то изменилось, – это достаточный повод для визита. Ждать, пока симптомы усилятся, не стоит: при заболеваниях пародонта именно время играет против пациента.

Записаться на консультацию к пародонтологу GMS Dental можно по телефону или через форму на сайте. Вам подберут удобное время.