Сложное удаление зуба

В GMS Dental удаление планируют по данным компьютерной томографии, которые анализирует программа с искусственным интеллектом Diagnocat. Врач заранее видит расположение корней, их близость к нервным каналам и гайморовым пазухам, а также находит оптимальный доступ для извлечения. Это позволяет снизить риски и сократить время операции. Работаем с микроскопом и предлагаем анестезию или седацию, чтобы вы ничего не чувствовали.

Что такое сложное удаление

Сложное удаление – это хирургическая операция, при которой врач не может извлечь зуб стандартным образом. Для этого нужен дополнительный доступ: разрез десны, отслоение лоскута и в ряде случаев частичное удаление костной ткани.

После извлечения зуба рану ушивают: швы снимают через 7–10 дней или используют рассасывающийся шовный материал. Восстановление занимает чуть больше времени, чем при простом удалении, – обычно 7–14 дней.

Несмотря на то что процедура более серьезная, с хорошим обезболиванием и правильным планированием она проходит предсказуемо и с минимальными осложнениями.

Когда требуется сложное удаление

Удаление становится сложным, если зуб или его корни расположены нестандартно, разрушены или недоступны обычными инструментами.

• Ретинированный или полуретинированный зуб

  Ретинированный зуб полностью находится под десной или в кости и не прорезался. Полуретинированный – прорезался частично. Чаще всего это зубы мудрости, реже – клыки верхней челюсти. Удаление требует разреза, отслаивания лоскута и нередко частичного удаления кости.

• Дистопированный зуб

  Зуб прорезался, но расположен неправильно: под углом, горизонтально или давит на соседние зубы. Такое положение затрудняет обычное извлечение.

• Искривленные или сросшиеся корни

  Если корни изогнуты или сильно расходятся, зуб нельзя извлечь целиком. Хирург распиливает его на части и удаляет поэтапно.

• Сильно разрушенный зуб

  Если от коронки почти ничего не осталось или зуб сломан на уровне десны, захватить его инструментами невозможно. Хирург обнажает корни через разрез и потом извлекает их.

• Зуб, не поддающийся стандартному удалению

  Иногда в процессе попытки простого удаления выясняется, что продолжить без дополнительного доступа невозможно. Хирург переходит к сложному удалению прямо в ходе операции.

• Зуб, расположенный рядом с нервом или пазухой

  Корни нижних зубов мудрости могут лежать вплотную к нижнечелюстному нерву. Корни верхних моляров – близко к дну гайморовой пазухи. Такие случаи требуют особой аккуратности и точного планирования по КТ.

• Сросшийся с костью зуб (анкилоз)

  В норме между корнем зуба и костью есть тонкая связка. При анкилозе она отсутствует: зуб буквально сросся с костью. Расшатать его обычными инструментами нельзя – нужны другие подходы.

При наличии сопутствующих заболеваний – гипертонии, нарушений свертываемости крови, диабета – удаление также требует особой подготовки и иногда согласования с лечащим врачом. В ряде случаев перед операцией нужна дополнительная подготовка или корректировка препаратов.

Как проходит сложное удаление

Операция занимает от 30 минут до нескольких часов в зависимости от сложности. Обычно все укладывается в один визит.

• Диагностика и планирование

  Врач делает компьютерную томографию и оценивает снимки – вручную и с помощью программы Diagnocat. Стоматолог видит форму корней, их расположение, близость к нервным каналам и пазухам. Это помогает заранее выбрать инструменты, спланировать доступ и в итоге провести операцию быстрее и аккуратнее.

• Анестезия

  Операцию проводят под местной анестезией. Перед уколом врач наносит на десну гель с анестетиком, чтобы вы не почувствовали введения препарата. Если вы сильно волнуетесь, занять место укола с успокоительным эффектом помогает седация закисью азота. При необходимости можно провести операцию во сне – под общей анестезией с анестезиологом.

• Разрез и доступ

  Хирург делает разрез десны и при необходимости отслаивает лоскут, чтобы обнажить корень. Если корень уходит глубоко в кость или к нему трудно добраться, удаляется небольшой участок костной ткани.

• Разделение зуба

  Когда корни сильно изогнуты или расходятся в стороны, зуб не выйдет из лунки целиком. Хирург разделяет его на части – коронку и каждый корень отдельно – и извлекает фрагменты поочередно.

• Обработка лунки

  После того как зуб удален, врач тщательно очищает лунку: убирает остатки тканей, патологические образования, проверяет, что в лунке ничего не осталось. Если требуется, закладывает в нее костный материал – чтобы замедлить убыль кости и облегчить возможную последующую имплантацию.

• Наложение швов

  Лоскут возвращают на место и ушивают. Швы снимают через 7–10 дней. Если использован рассасывающийся материал, приходить на снятие не нужно.

После операции вы остаетесь в клинике ненадолго – врач убеждается, что все в порядке, и дает подробные рекомендации по уходу.

Рекомендации после сложного удаления зуба

После сложного удаления восстановление занимает немного больше времени, чем после простого. Главное в первые дни – не нарушить кровяной сгусток, который образуется в лунке. Он защищает рану и обеспечивает нормальное заживление.

Первые 24 часа:

• Не есть и не пить 2–3 часа, пока действует анестезия.

• Прикусить марлевый тампон на 30–40 минут – это поможет остановить кровотечение.

• Не полоскать рот интенсивно и не пить через трубочку: создаваемое давление может вымыть сгусток.

• Не прикладывать к щеке тепло: только холод на 10–15 минут для уменьшения отека.

• Отказаться от алкоголя и курения хотя бы на сутки, лучше – на несколько дней.

• Избегать физических нагрузок, бани, сауны.

В последующие дни:

• Есть мягкую пищу умеренной температуры, не жевать на стороне операции.

• Чистить зубы аккуратно, не касаясь области лунки первые 2–3 дня.

• Принимать препараты, которые назначит врач: антибиотик, противовоспалительные, при необходимости – обезболивающее.

• Полоскать рот антисептиком по схеме врача.

Небольшой отек и болезненность в первые 2–3 дня – нормальная реакция на вмешательство. Максимум отека обычно приходится на второй день, потом спадает.

Нужно срочно обратиться к врачу, если кровотечение не останавливается несколько часов, боль усиливается к третьему–четвертому дню, температура поднялась выше 38°C, изо рта появился неприятный запах или в лунке виднеется сероватый налет – это признаки альвеолита, воспаления лунки, которое требует лечения.

Стоимость сложного удаления зуба в Москве

Цена зависит от нескольких факторов:

• сложности случая: расположение зуба, количество корней, наличие ретенции;

• объема вмешательства: нужен ли разрез, удаление кости, разделение зуба;

• типа анестезии: местная, седация или наркоз;

• дополнительных манипуляций: закладывания костного материала, наложения мембраны.

В GMS Dental стоимость операции называют после консультации и компьютерной томографии. Цена фиксируется до начала лечения и не меняется в процессе.

Почему стоит выбрать GMS Dental

Наши преимущества:

• Хирурги GMS Dental ежедневно проводят удаление зубов мудрости и других сложных случаев: горизонтальные ретинированные зубы, корни рядом с нижнечелюстным нервом и гайморовой пазухой. Опыт позволяет действовать точно и в неожиданных ситуациях.

• Перед каждой операцией делаем компьютерную томографию. Снимки загружаются в программу Diagnocat – она помогает увидеть расположение корней и нервных каналов, заранее найти оптимальный доступ. Это сокращает время операции и снижает риск осложнений.

• Работаем с микроскопом или бинокулярами. Увеличение позволяет видеть то, что незаметно невооруженным глазом, и действовать аккуратнее.

• Следим, чтобы вам было комфортно. Перед уколом наносим гель с анестетиком, а если вы сильно переживаете – предлагаем седацию или наркоз.

• После операции даем понятные рекомендации, назначаем препараты и в случае необходимости направляем на контрольный осмотр. Если потребуется дальнейшее лечение – имплантация, протезирование, – стоматолог-хирург сразу обсудит с вами дальнейший план и подключит ортопеда.

Запись на консультацию

Если вам нужно удалить зуб мудрости, ретинированный зуб или зуб с искривленными корнями, запишитесь на консультацию к хирургу-стоматологу GMS Dental. Врач проведет осмотр, назначит КТ, расскажет, как пройдет операция, сколько времени займет восстановление и во сколько это обойдется.