Имплантация на верхней челюсти

Что такое имплантация на верхней челюсти

Имплантация на верхней челюсти означает вживление титановых корней в костную ткань верхнего зубного ряда. Это могут быть единичные конструкции, когда нужно заменить один утраченный зуб, или система из нескольких имплантов, на которых фиксируется полный протез при отсутствии всех зубов. В обоих случаях задача – восстановить жевательную функцию и внешний вид, но подходы к лечению будут разными.

Особенности имплантации верхних зубов

Анатомически верхняя челюсть отличается от нижней. Вот некоторые особенности:

• Близость гайморовых пазух

  Это главное отличие от нижней челюсти. Если высота кости между гребнем и дном пазухи слишком маленькая, стандартный имплант устанавливать опасно – можно повредить стенку пазухи. В таких ситуациях часто нужно проводить синус-лифтинг – подсадку костного материала.

• Качество кости

  Тут костная ткань более пористая, чем на нижней. Это значит, что остеоинтеграция (срастание импланта с костью) занимает больше времени – до 6 месяцев вместо 3–4 на нижней челюсти.

• Эстетическая зона

  Передние зубы на верхней челюсти находятся в зоне улыбки, поэтому их внешний вид имеет первостепенное значение. Даже небольшой дефект десны или неправильный оттенок коронки будет заметен.

При восстановлении передних зубов важно точно подобрать коронку по цвету, форме и размеру. Современные материалы и цифровые технологии позволяют сделать ее неотличимой от соседних – вплоть до рельефа поверхности и прозрачности края.

Положение импланта тоже должно быть идеальным. Даже небольшое отклонение испортит внешний вид и повлияет на то, как зуб будет смыкаться с противоположным. Поэтому при установке используют хирургический навигационный шаблон – он гарантирует точность.

Когда требуется имплантация на верхней челюсти

Импланты на верхнюю челюсть требуются в следующих клинических случаях:

• Отсутствие одного или нескольких зубов

  Причинами этого могут быть травма, последствия длительно осложненного кариеса или неудачное эндодонтическое лечение. Установка импланта позволяет восстановить зуб, не обтачивая соседние.

• Полное отсутствие зубов.

  В этом случае импланты служат опорой для протеза, например по протоколам All-on-4 или All-on-6. Пациент получает эстетичную фиксированную конструкцию, которую не нужно снимать для чистки.

• Нежелание пользоваться съемным протезом

  Классические съемные конструкции на верхней челюсти часто плохо фиксируются, перекрывают небо, ухудшают дикцию и могут вызывать рвотный рефлекс. Установка имплантов решает эти проблемы: протез держится надежно, небо остается открытым, дискомфорта нет.

Имплантацию зубов проводят и при нежелании изготавливать мостовидный протез. Он требует стачивания эмали с двух соседних зубов, которые пойдут под опору. Имплантация соседние зубы не затрагивает.

Методы восстановления зубов на верхней челюсти

Способ лечения выбирают в зависимости от количества отсутствующих зубов и состояния кости. Основные методы:

• Двухэтапная имплантация

  Сначала имплант устанавливают и оставляют под десной на 4–6 месяцев для приживления. Затем формируют десну и фиксируют постоянную коронку.

• Имплантация с немедленной нагрузкой (одноэтапная)

  Временную коронку фиксируют не позднее трех суток с момента операции. Такая конструкция не контактирует с зубами-антагонистами при смыкании челюстей и служит только для маскировки дефекта. Пациент покидает клинику уже с зубом во рту. Постоянное протезирование выполняют после завершения остеоинтеграции – спустя несколько месяцев. Данный протокол применяют только при достаточном объеме костной ткани и ее хорошей плотности.

• Имплантация с синус-лифтингом

  Нехватка костного объема требует предварительной операции: дно гайморовой пазухи приподнимают и заполняют костнопластическим материалом. Ждут 3–6 месяцев, затем устанавливают имплант.

• Базальная имплантация

  Установка имплантов происходит в более глубокие, плотные слои кости, которые не атрофируются. Временный протез ставят сразу. Метод применяют при выраженной атрофии кости, когда другие способы требуют длительной подготовки. Такой способ подходит не для всех случаев.

Какой именно метод нужен в конкретном случае и есть ли противопоказания, определяет врач после диагностики.

Имплантация All‑on‑4 и All‑on‑6

Когда на верхней челюсти нет ни одного зуба, используют протоколы All-on-4 и All-on-6. В первом варианте ставят 4 импланта, во втором – 6. На эти импланты фиксируют несъемный протез, который заменяет весь зубной ряд.

Импланты в переднем отделе ставят вертикально, боковые – под углом. Такая наклонная установка позволяет обойти гайморовы пазухи в зоне жевательных зубов и использовать имеющийся объем кости без дополнительного наращивания. На импланты крепят полный зубной ряд – 12–14 коронок в единой конструкции.

Временный протез фиксируют через несколько дней после операции. Постоянный ставят позже, когда импланты полностью приживутся. Но если объем кости все же слишком мал, предварительный синус-лифтинг все равно потребуется.

Этапы имплантации на верхней челюсти

Процесс лечения состоит из несколько шагов. Длительность зависит от выбранного протокола.

• Диагностика и планирование

  Пациент проходит компьютерную томографию. По 3D-снимку оценивают высоту кости, расстояние до дна гайморовых пазух, плотность ткани. Программа с ИИ рассчитывает оптимальные места и другие параметры для установки имплантов – с учетом будущего протеза.

• Подготовка

  Лечат кариес и воспаление десны (если необходимо), удаляют налет и зубные камни. Когда объема кости не хватает, проводят синус-лифтинг, после чего выжидают 3–6 месяцев.

• Установка имплантов

  Операцию делают под местной анестезией, с седацией или наркозом. Хирург делает разрезы или проколы, формирует ложе и вкручивает импланты. В некоторых случаях (при хорошей плотности кости и высокой первичной стабильности импланта) временную коронку фиксируют в первые дни после операции.

• Приживление

  На верхней челюсти этот этап занимает до 6 месяцев из-за менее плотной кости. В это время импланты находятся под десной.

• Формирование десны и установка абатментов

  Когда импланты прижились, на них ставят формирователи, чтобы десна приняла правильный контур. Через 10–14 дней формирователи заменяют на абатменты – переходники для коронок.

• Протезирование

  Врач снимает цифровые оттиски, и в лаборатории изготавливают постоянный протез – коронки или полный зубной ряд. Конструкцию фиксируют на имплантах.

Процедура имплантации переносится легче, чем многие думают. Современная анестезия и возможность седации или наркоза исключают болевые ощущения во время операции. Отеки и дискомфорт в первые дни – естественная реакция тканей, которая проходит самостоятельно.

Стоимость имплантации на верхней челюсти в Москве

Окончательная цена складывается индивидуально. На нее влияет количество устанавливаемых имплантов, выбранный протокол, бренд имплантационной системы, а также необходимость синус-лифтинга или костной пластики – эти процедуры увеличивают общую стоимость.

Почему стоит пройти лечение в GMS Dental

Наши преимущества:

• До операции проводим томографию, а результат анализирует искусственный интеллект – это снижает риск осложнений.

• Операции выполняют хирурги-имплантологи с большим опытом, для которых имплантация на верхней челюсти – ежедневная практика.

• Импланты ставим по навигационному шаблону, отклонение не превышает долей миллиметра.

• Можно выбрать местную анестезию, седацию или наркоз – боли во время операции не будет.

• Временный протез фиксируем в первые дни, если позволяет ситуация.

• Окончательную стоимость называем после диагностики и не меняем в процессе лечения.

Все это позволяет провести лечение комфортно, с минимальными рисками и точно рассчитанным бюджетом.

Запись на консультацию

Первый шаг к имплантации – консультация специалиста. В GMS Dental на приеме врач проведет осмотр и диагностику, а затем составит план лечения.

Записаться можно по телефону или через форму обратной связи. Подберем удобное для вас время.